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Enfermería Médico-Quirúrgica.
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Pregunta 1 de 15
1. Pregunta
1 pointsLa triada de Charcot es característica de :
Correcto
Incorrecto
La triada de Charcot: consiste en dolor abdominal recurrente en el cuadrante superior derecho, ictericia fluctuante y fiebre intermitente, los cuales son datos asociados con la presencia de colangitis.
Existe otra denominada triada de Charcot que hace referencia a la presencia de lenguaje espasmódico, temblor de intensión y nistagmus en la esclerosis múltiple. Aparece en un 15% de estos pacientes.
Unattempted
La triada de Charcot: consiste en dolor abdominal recurrente en el cuadrante superior derecho, ictericia fluctuante y fiebre intermitente, los cuales son datos asociados con la presencia de colangitis.
Existe otra denominada triada de Charcot que hace referencia a la presencia de lenguaje espasmódico, temblor de intensión y nistagmus en la esclerosis múltiple. Aparece en un 15% de estos pacientes.
-
Pregunta 2 de 15
2. Pregunta
1 pointsEn relación con el cuidado de las ulceras por presión, el desbridamiento mecánico está considerado como:
Correcto
Incorrecto
Los desbridamiento mecánicos utilizan la abrasión mecánica como principio. Se utilizan apósitos secos, frotamiento del lecho de úlcera con cepillo o gasa. También se describe el uso de apósitos húmedos aplicados al lecho que luego de secarse se traccionan como método de arrancamiento mecánico.
Son cruentos, dolorosos y no selectivos. Un ejemplo es el hidrodinámico (oxigeno y suero fisiológico a presión).Muchos autores consideran que debieran dejar en desuso.
El resto de respuestas corresponden al desbridamiento quirúrgico.
Unattempted
Los desbridamiento mecánicos utilizan la abrasión mecánica como principio. Se utilizan apósitos secos, frotamiento del lecho de úlcera con cepillo o gasa. También se describe el uso de apósitos húmedos aplicados al lecho que luego de secarse se traccionan como método de arrancamiento mecánico.
Son cruentos, dolorosos y no selectivos. Un ejemplo es el hidrodinámico (oxigeno y suero fisiológico a presión).Muchos autores consideran que debieran dejar en desuso.
El resto de respuestas corresponden al desbridamiento quirúrgico.
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Pregunta 3 de 15
3. Pregunta
1 pointsVentajas de la cirugía ambulatoria:
Correcto
Incorrecto
Son ventajas de la cirugía ambulatoria:
-REDUCE la ansiedad del paciente.
-No requiere estancia hospitalaria: menos riesgo de infección, menos coste…
-Disminuye la lista de espera.Requiere de acompañamiento, por lo que este es un inconveniente, que puede contraindicar la cirugía ambulatoria.
Unattempted
Son ventajas de la cirugía ambulatoria:
-REDUCE la ansiedad del paciente.
-No requiere estancia hospitalaria: menos riesgo de infección, menos coste…
-Disminuye la lista de espera.Requiere de acompañamiento, por lo que este es un inconveniente, que puede contraindicar la cirugía ambulatoria.
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Pregunta 4 de 15
4. Pregunta
1 pointsDe los siguientes casos, ¿en cuál está indicado el tratamiento con terapia de presión negativa (VAC)?
Correcto
Incorrecto
El sistema VAC® promueve la curación de las heridas mediante la aplicación de presión negativa, de manera que el uso de niveles controlados de presión subatmosférica y succión controlada, acelera la resolución de las mismas favoreciendo la vascularización y el desbridamiento.
Indicaciones:
-Heridas agudas y traumáticas
-Heridas crónicas abiertas
-Heridas dehiscentes
-Úlceras por presión
-Úlceras diabéticas
-Quemaduras
-Colgajos e injertosContraindicada en:
-Neoplasia localizada en la propia herida
-Osteomielitis no tratada
-Órganos vitales expuestos
-Fístulas inexploradas y no entéricas
-Nervios, órganos y vasos sanguíneos expuestos
-Tejido necrótico con presencia de escaras
-AnastomosisUnattempted
El sistema VAC® promueve la curación de las heridas mediante la aplicación de presión negativa, de manera que el uso de niveles controlados de presión subatmosférica y succión controlada, acelera la resolución de las mismas favoreciendo la vascularización y el desbridamiento.
Indicaciones:
-Heridas agudas y traumáticas
-Heridas crónicas abiertas
-Heridas dehiscentes
-Úlceras por presión
-Úlceras diabéticas
-Quemaduras
-Colgajos e injertosContraindicada en:
-Neoplasia localizada en la propia herida
-Osteomielitis no tratada
-Órganos vitales expuestos
-Fístulas inexploradas y no entéricas
-Nervios, órganos y vasos sanguíneos expuestos
-Tejido necrótico con presencia de escaras
-Anastomosis -
Pregunta 5 de 15
5. Pregunta
1 pointsEn el cálculo del porcentaje de la superficie corporal quemada según las escala Lund-Browder, el tronco anterior en un adulto representa:
Correcto
Incorrecto
Unattempted
-
Pregunta 6 de 15
6. Pregunta
1 points¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CUIDADOS EVITARÍA PARA PREVENIR LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN?
Correcto
Incorrecto
Por el contrario, para prevenir las úlceras por presión hay que evitar elevar el cabecero por encima de los 30º.
El resto son medidas de prevención de las UPP.
Unattempted
Por el contrario, para prevenir las úlceras por presión hay que evitar elevar el cabecero por encima de los 30º.
El resto son medidas de prevención de las UPP.
-
Pregunta 7 de 15
7. Pregunta
1 pointsLOS LLAMADOS CINCO MOMENTOS PARA EL LAVADO DE MANOS EN EL CONTEXTO HOSPITALARIO, SON:
Correcto
Incorrecto
Unattempted
-
Pregunta 8 de 15
8. Pregunta
1 points¿QUÉ RANGO DE PUNTUACIÓN SE CONSIDERA RIESGO MODERADO, EN LA ESCALA BRADEN?
Correcto
Incorrecto
Escala de Braden: cuya finalidad es medir, de una forma concreta y objetiva, el riesgo de aparición de úlceras por presión en los pacientes, en función de 6 aspectos, que evalúa (humedad, actividad física, movilidad, roce (peligro de lesiones), nutrición y percepción sensorial) y puntúa de 1 a 3/4.
– Riesgo Bajo: 15 puntos o más
– Riesgo Moderado o Intermedio: 13 o 14 puntos
– Riesgo Alto o Elevado: menos de 12 puntosUnattempted
Escala de Braden: cuya finalidad es medir, de una forma concreta y objetiva, el riesgo de aparición de úlceras por presión en los pacientes, en función de 6 aspectos, que evalúa (humedad, actividad física, movilidad, roce (peligro de lesiones), nutrición y percepción sensorial) y puntúa de 1 a 3/4.
– Riesgo Bajo: 15 puntos o más
– Riesgo Moderado o Intermedio: 13 o 14 puntos
– Riesgo Alto o Elevado: menos de 12 puntos -
Pregunta 9 de 15
9. Pregunta
1 pointsEn Cirugía Menor, según su estabilidad, podemos hablar de hilos de suturas reabsorbibles y no reabsorbibles. Indique cuál de estos es reabsorbible.
Correcto
Incorrecto
Según la estabilidad tenemos:
–Reabsorbibles: desaparecen durante la cicatrización.
o Naturales: colágeno (Catgut) de procedencia ovina o bovina.
o Artificiales: poliglactina (Vicril), poliglecaprona (Monocyl) o ácido poliglicólico (Dexon)
-No absorbible:
o Natural: seda trenzada (seda Vicril)
o Artificial: nailon monofilamento (Ethilon), polipropileno (Prolene),Unattempted
Según la estabilidad tenemos:
–Reabsorbibles: desaparecen durante la cicatrización.
o Naturales: colágeno (Catgut) de procedencia ovina o bovina.
o Artificiales: poliglactina (Vicril), poliglecaprona (Monocyl) o ácido poliglicólico (Dexon)
-No absorbible:
o Natural: seda trenzada (seda Vicril)
o Artificial: nailon monofilamento (Ethilon), polipropileno (Prolene), -
Pregunta 10 de 15
10. Pregunta
1 pointsSeñale cuál de los siguientes pasos no sería correcto realizar si va a tomar una muestra para cultivo en una úlcera por presión, según la guía de buenas
prácticas de enfermería basada en la evidencia:Correcto
Incorrecto
Por el contrario, el hisótopo debe haber recogido algo de muestra y no estar seco.
La evidencia de como tomar el frotis dice:
-Es el procedimiento menos eficaz (la biopsia tisular sería el método de elección).
-Antes de la toma de muestras, realizar limpieza con suero fisiológicos y el desbridamiento (preferiblemente quirúrgico).
-Rechazar el pus para cultivo. No frotar la úlcera con fuerza.
-Utilizar un hisopo estéril. No utilizar torundas de algodón.
-Girar el hisopo sobre los dedos realizando movimientos rotatorios de derecha a izquierda y de izquierda a derecha.
-Recorrer con el hisopo los extremos de la herida en sentido descendente (agujas del reloj) abarcando diez puntos distintos de los bordes de la herida.
-Colocar el hisopo dentro del medio de trasporte.Unattempted
Por el contrario, el hisótopo debe haber recogido algo de muestra y no estar seco.
La evidencia de como tomar el frotis dice:
-Es el procedimiento menos eficaz (la biopsia tisular sería el método de elección).
-Antes de la toma de muestras, realizar limpieza con suero fisiológicos y el desbridamiento (preferiblemente quirúrgico).
-Rechazar el pus para cultivo. No frotar la úlcera con fuerza.
-Utilizar un hisopo estéril. No utilizar torundas de algodón.
-Girar el hisopo sobre los dedos realizando movimientos rotatorios de derecha a izquierda y de izquierda a derecha.
-Recorrer con el hisopo los extremos de la herida en sentido descendente (agujas del reloj) abarcando diez puntos distintos de los bordes de la herida.
-Colocar el hisopo dentro del medio de trasporte. -
Pregunta 11 de 15
11. Pregunta
1 points¿Cuáles son los fundamentos sobre los que se asienta una anestesia?:
Correcto
Incorrecto
La anestesia se basa en el estado reversible de depresión del SNC, caracterizado por pérdida de la consciencia (hipnosis), de la memoria (amnesia),de la sensibilidad (analgesia),de la actividad refleja (protección neurovegetativa) y de la motilidad (relajación muscular), todo ello inducido por fármacos.Unattempted
La anestesia se basa en el estado reversible de depresión del SNC, caracterizado por pérdida de la consciencia (hipnosis), de la memoria (amnesia),de la sensibilidad (analgesia),de la actividad refleja (protección neurovegetativa) y de la motilidad (relajación muscular), todo ello inducido por fármacos. -
Pregunta 12 de 15
12. Pregunta
1 pointsEl tejido fibroso excesivo benigno con cicatriz que excede de los límites de la herida se denomina:
Correcto
Incorrecto
Queloide: tejido de cicatrización hipertrofiado, que excede los límites de la herida, secundario a la formación excesiva de colágeno durante la cicatrización.
-Cicatriz dehiscente: apertura de la línea de sutura antes de que la incisión haya cicatrizado.
-Cicatriz hipertrófica: como el queloide, existe un exceso de tejido pero se limitan al lugar de la herida y tienden a desaparecer con el tiempo, por lo que en general no requieren tratamiento.Unattempted
Queloide: tejido de cicatrización hipertrofiado, que excede los límites de la herida, secundario a la formación excesiva de colágeno durante la cicatrización.
-Cicatriz dehiscente: apertura de la línea de sutura antes de que la incisión haya cicatrizado.
-Cicatriz hipertrófica: como el queloide, existe un exceso de tejido pero se limitan al lugar de la herida y tienden a desaparecer con el tiempo, por lo que en general no requieren tratamiento. -
Pregunta 13 de 15
13. Pregunta
1 pointsDe entre los cuidados de enfermería al paciente con tubo endotraqueal, señale la mejor opción:
Correcto
Incorrecto
El balón del tubo endotraqueal se debe inflar con una presión entre 15-30 mm Hg, debiéndose revisar una vez por turno (cada 8 horas).
Unattempted
El balón del tubo endotraqueal se debe inflar con una presión entre 15-30 mm Hg, debiéndose revisar una vez por turno (cada 8 horas).
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Pregunta 14 de 15
14. Pregunta
1 pointsIndique cuál de las siguientes indicaciones ha de tenerse en cuenta a la hora de utilizar clorhexidina alcohólica en una intervención quirúrgica:
Correcto
Incorrecto
Ha de revisarse el posible derrame de la clorhexidina alcohólica por debajo de la sábana del paciente ante el riesgo de inflamación.
-Es una medida OBLIGATORIA dentro del protocolo Infección Quirúrgica Zero, junto con otras cuatro: adecuación de la profilaxis antibiótica, eliminación del vello, mantenimiento de la normotermia y mantenimiento de la normoglucemia.
-Ha de esperarse al menos 2 minutos para su completo secado y se aplica en 30 segundos.
-Ha de utilizarse una concentración del 2%.PROYECTO pag.19-20.
Unattempted
Ha de revisarse el posible derrame de la clorhexidina alcohólica por debajo de la sábana del paciente ante el riesgo de inflamación.
-Es una medida OBLIGATORIA dentro del protocolo Infección Quirúrgica Zero, junto con otras cuatro: adecuación de la profilaxis antibiótica, eliminación del vello, mantenimiento de la normotermia y mantenimiento de la normoglucemia.
-Ha de esperarse al menos 2 minutos para su completo secado y se aplica en 30 segundos.
-Ha de utilizarse una concentración del 2%.PROYECTO pag.19-20.
Pista de ayuda
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Pregunta 15 de 15
15. Pregunta
1 points¿Cuándo se debe administrar la profilaxis antibiótica al paciente que se va a someter a una cirugía?:
Correcto
Incorrecto
La administración del antibiótico debe realizarse dentro de un periodo de dos horas antes de la incisión y durante esta. El momento más recomendable es la inducción anestésica, lo más próximo a la cirugía.
Unattempted
La administración del antibiótico debe realizarse dentro de un periodo de dos horas antes de la incisión y durante esta. El momento más recomendable es la inducción anestésica, lo más próximo a la cirugía.
