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Enfermería Cardiovascular.
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Pregunta 1 de 15
1. Pregunta
1 points¿Qué síntomas de alarma deben tener en cuenta los pacientes con Insuficiencia Cardíaca para acudir a la Consulta de Atención Primaria?:
Correcto
Incorrecto
Son síntomas de alarma que indican el empeoramiento de la enfermedad:
-Aumento de edema en pies, tobillos o piernas.
-Aumento rápido de peso: más de 2-3 kg en una semana.
-Aumento de disnea, sobre todo si la dificultad para respirar aumenta y aparece con ejercicios suaves o en reposo.
-Necesidad de elevar el cabecero de la cama para dormir por disnea.
-Dolor en el pecho.
-Pérdida de consciencia.Unattempted
Son síntomas de alarma que indican el empeoramiento de la enfermedad:
-Aumento de edema en pies, tobillos o piernas.
-Aumento rápido de peso: más de 2-3 kg en una semana.
-Aumento de disnea, sobre todo si la dificultad para respirar aumenta y aparece con ejercicios suaves o en reposo.
-Necesidad de elevar el cabecero de la cama para dormir por disnea.
-Dolor en el pecho.
-Pérdida de consciencia. -
Pregunta 2 de 15
2. Pregunta
1 pointsUsted se encuentra trabajando en una Unidad de Cuidados Intensivos, cuando le solicitan monitorizar la presión intraabdominal (PIA) de AMP, el paciente ubicado en el box 3, diagnosticado de shock séptico. Tras monitorizar dicha presión mediante un medio no invasivo, ¿qué cifras obtenidas le indicarán una posible hipertensión intraabdominal?:
Correcto
Incorrecto
La presión intraabdominal normal oscila entre 5-7 mmHg, siendo en pacientes obesos mórbidos entre 9 y 14 mmHg.
Cuando es ≥ 12mmHg se considera Hipertensión intraabdominal.
Unattempted
La presión intraabdominal normal oscila entre 5-7 mmHg, siendo en pacientes obesos mórbidos entre 9 y 14 mmHg.
Cuando es ≥ 12mmHg se considera Hipertensión intraabdominal.
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Pregunta 3 de 15
3. Pregunta
1 pointsEn Cirugía Cardiaca, la monitorización de la Presión Venosa Central (PVC), determina:
Correcto
Incorrecto
La presión venosa central determina la precarga. Refleja directamente la presión auricular derecha o en la vena cava superior e indirectamente la presión de llenado ventricular derecho.
Los valores normales de Presión Venosa central (PVC) se encuentran en un rango entre 5 y 12 c, de agua.
-Valores por debajo de 5 cm de agua se consideran valores bajos, es decir, que existe presión baja en la aurícula derecha, ya sea por algún tipo de shock
distributivo o por disminución del retorno venoso al corazón.
– Valores por encima de 12 cm de agua se consideran valores altos, que indican descompensación cardíaca o sobrehidratación en pacientes con estado cardíaco normal.Unattempted
La presión venosa central determina la precarga. Refleja directamente la presión auricular derecha o en la vena cava superior e indirectamente la presión de llenado ventricular derecho.
Los valores normales de Presión Venosa central (PVC) se encuentran en un rango entre 5 y 12 c, de agua.
-Valores por debajo de 5 cm de agua se consideran valores bajos, es decir, que existe presión baja en la aurícula derecha, ya sea por algún tipo de shock
distributivo o por disminución del retorno venoso al corazón.
– Valores por encima de 12 cm de agua se consideran valores altos, que indican descompensación cardíaca o sobrehidratación en pacientes con estado cardíaco normal. -
Pregunta 4 de 15
4. Pregunta
1 pointsQué medidas generales, independientes del entorno del paciente, recomienda la Sociedad Española de Cardiología en el síndrome coronario agudo. Señale la respuesta falsa:
Correcto
Incorrecto
La Sociedad Española de Cardiología en el síndrome coronario agudo como medidas iniciales indica el reposo 12-24h en los pacientes termodinámicamente estables sin episodios de isquemia recurrente. (Clase I)
El resto son ciertas.
Unattempted
La Sociedad Española de Cardiología en el síndrome coronario agudo como medidas iniciales indica el reposo 12-24h en los pacientes termodinámicamente estables sin episodios de isquemia recurrente. (Clase I)
El resto son ciertas.
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Pregunta 5 de 15
5. Pregunta
1 pointsEntre los objetivos para mantener la función cardiovascular de un potencial donante en muerte encefálica, NO se encuentra:
Correcto
Incorrecto
A partir del diagnóstico clínico de la muerte encefálica (ME), se plantea un cambio en la orientación del tratamiento, dirigido al soporte y la protección de los órganos a trasplantar.
Se ha demostrado que el factor más crucial en la viabilidad y funcionamiento de un órgano trasplantado es un estado de presión de perfusión adecuado en el donante. Las condiciones ideales del mantenimiento de un donante serán:
• Temperatura corporal > 35 ºC
• Frecuencia cardíaca (FC) ≥ 100 latidos / min.
• TA sistólica ≥ 100 mm Hg
• PVC 10-12 cm H2O. Donantes pulmonares < 10 cm H2O
• PCP 8-14 mm Hg
• Diuresis:
Adultos: > 1 ml/ kg. / h.
Niños: > 2 ml/ kg./ h.
• Gasometría arterial:
pH: 7,35- 7,45
PaCO2: 35-45 mm Hg
PaO2: ≥ 100 mm HgUnattempted
A partir del diagnóstico clínico de la muerte encefálica (ME), se plantea un cambio en la orientación del tratamiento, dirigido al soporte y la protección de los órganos a trasplantar.
Se ha demostrado que el factor más crucial en la viabilidad y funcionamiento de un órgano trasplantado es un estado de presión de perfusión adecuado en el donante. Las condiciones ideales del mantenimiento de un donante serán:
• Temperatura corporal > 35 ºC
• Frecuencia cardíaca (FC) ≥ 100 latidos / min.
• TA sistólica ≥ 100 mm Hg
• PVC 10-12 cm H2O. Donantes pulmonares < 10 cm H2O
• PCP 8-14 mm Hg
• Diuresis:
Adultos: > 1 ml/ kg. / h.
Niños: > 2 ml/ kg./ h.
• Gasometría arterial:
pH: 7,35- 7,45
PaCO2: 35-45 mm Hg
PaO2: ≥ 100 mm Hg -
Pregunta 6 de 15
6. Pregunta
1 pointsAcude un paciente a su centro de salud para realizar un ECC de 12 derivaciones, ¿dónde colocaría V4?
Correcto
Incorrecto
Los electrodos precordiales se colocan:
V1 , cuarto espacio intercostal en el borde esternal derecho;
V2 , cuarto espacio intercostal en el borde esternal izquierdo;
V3 , a medio camino entre V2 y V4 ;
V4, quinto espacio intercostal izquierdo en la línea medioclavicular;
V5 , en el plano horizontal de V4 en la línea axilar anterior, o si la línea axilar anterior es ambigua, a medio camino entre V4 y V6 ;
V6 , en el plano horizontal de V4 en la línea axilar media.la colocación de los 4 electrodos de derivación en los brazos y las piernas, en zonas distales a los hombros y las caderas y no necesariamente en las muñecas y los tobillos. Recordar orden: RANa Verde
-Rojo: superior derecha.
-Amarillo: superior izquierda.
-Negro: inferior derecha.
-Verde: inferior izquierdaUnattempted
Los electrodos precordiales se colocan:
V1 , cuarto espacio intercostal en el borde esternal derecho;
V2 , cuarto espacio intercostal en el borde esternal izquierdo;
V3 , a medio camino entre V2 y V4 ;
V4, quinto espacio intercostal izquierdo en la línea medioclavicular;
V5 , en el plano horizontal de V4 en la línea axilar anterior, o si la línea axilar anterior es ambigua, a medio camino entre V4 y V6 ;
V6 , en el plano horizontal de V4 en la línea axilar media.la colocación de los 4 electrodos de derivación en los brazos y las piernas, en zonas distales a los hombros y las caderas y no necesariamente en las muñecas y los tobillos. Recordar orden: RANa Verde
-Rojo: superior derecha.
-Amarillo: superior izquierda.
-Negro: inferior derecha.
-Verde: inferior izquierda -
Pregunta 7 de 15
7. Pregunta
1 pointsSobre los distintos tipos de shock, una de estas respuestas no es correcta:
Correcto
Incorrecto
Las causas más comunes en pacientes inmunocompetentes incluyen muchas especies diferentes de bacterias grampositivas y gramnegativas.
En pacientes inmunocomprometidos las causas pueden ser bacterias u hongos poco comunes.El resto de respuestas son correctas.
Unattempted
Las causas más comunes en pacientes inmunocompetentes incluyen muchas especies diferentes de bacterias grampositivas y gramnegativas.
En pacientes inmunocomprometidos las causas pueden ser bacterias u hongos poco comunes.El resto de respuestas son correctas.
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Pregunta 8 de 15
8. Pregunta
1 points¿Qué intervención enfermera (NIC) forma parte de los cuidados en el tromboembolismo pulmonar?
Correcto
Incorrecto
En este caso, el NIC adecuado es observar si hay síntomas de oxigenación tisular inadecuada. El resto son incorrectos
Unattempted
En este caso, el NIC adecuado es observar si hay síntomas de oxigenación tisular inadecuada. El resto son incorrectos
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Pregunta 9 de 15
9. Pregunta
1 pointsTeniendo en cuenta la imagen, indique la frecuencia cardiaca del paciente
Correcto
Incorrecto
Para calcular, lo primero tenemos que ver que no presenta ninguna arritmia, sino un ritmo sinusal.
Se debe contar el número de cuadros grandes que hay entre una R y la siguiente, y el número resultante se lo dividimos a 300. En este caso no llega a 4., (300/4= 75), por lo que nuestra frecuencia tiene que ser un poco más alta que 75: la opción C) , 80 lpm nos encaja.
También puedes memorizar:
-Si hay 1 cuadro de distancia RR: 300 lpm.
-Si hay 2 cuadros de distancia RR: 150lpm.
-Si hay 3 cuadros de distancia RR: 100 lpm.
-Si hay 4 cuadros de distancia RR:75 lpm.
-Si hay 5 cuadros de distancia RR: 60lpm
-Si hay 6 cuadros de distancia RR: 50lpm
Unattempted
Para calcular, lo primero tenemos que ver que no presenta ninguna arritmia, sino un ritmo sinusal.
Se debe contar el número de cuadros grandes que hay entre una R y la siguiente, y el número resultante se lo dividimos a 300. En este caso no llega a 4., (300/4= 75), por lo que nuestra frecuencia tiene que ser un poco más alta que 75: la opción C) , 80 lpm nos encaja.
También puedes memorizar:
-Si hay 1 cuadro de distancia RR: 300 lpm.
-Si hay 2 cuadros de distancia RR: 150lpm.
-Si hay 3 cuadros de distancia RR: 100 lpm.
-Si hay 4 cuadros de distancia RR:75 lpm.
-Si hay 5 cuadros de distancia RR: 60lpm
-Si hay 6 cuadros de distancia RR: 50lpm
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Pregunta 10 de 15
10. Pregunta
1 points¿Cómo se llama al tipo de Shock que se produce por un bombeo cardíaco inefectivo que provoca la reducción del gasto cardíaco, con el consecuente deterioro de la perfusión?:
Correcto
Incorrecto
Shock cardiogénico: se produce por un bombeo cardíaco inefectivo que provoca la reducción del gasto cardíaco, con el consecuente deterioro de la perfusión.
-Shock hipovolémico: resulta de la disminución del volumen circulante.
-Shock séptico: se caracteriza por hipotensión inducida por sepsis grave que no responde a la infusión de volumen y que requiere perfusión de aminas vasoactivas para su corrección.
– Shock anafiláctico se encuadra dentro del shock distributivo; es el estadio final de una reacción alérgica grave, que conlleva una disminución dramática de las resistencias vasculares periféricas.Unattempted
Shock cardiogénico: se produce por un bombeo cardíaco inefectivo que provoca la reducción del gasto cardíaco, con el consecuente deterioro de la perfusión.
-Shock hipovolémico: resulta de la disminución del volumen circulante.
-Shock séptico: se caracteriza por hipotensión inducida por sepsis grave que no responde a la infusión de volumen y que requiere perfusión de aminas vasoactivas para su corrección.
– Shock anafiláctico se encuadra dentro del shock distributivo; es el estadio final de una reacción alérgica grave, que conlleva una disminución dramática de las resistencias vasculares periféricas. -
Pregunta 11 de 15
11. Pregunta
1 pointsEn la fibrilación ventricular la forma del EKG:
Correcto
Incorrecto
Fibrilación ventricular: es una alteración del ritmo cardiaco consistente en una gran desorganización de los impulsos ventriculares con ausencia de latido efectivo. En el ECG aparecen ondas de morfología muy variable y cambiante siendo imposible localizar el QRS. No hay ondas P.
Fuente: vida abuelo Unattempted
Fibrilación ventricular: es una alteración del ritmo cardiaco consistente en una gran desorganización de los impulsos ventriculares con ausencia de latido efectivo. En el ECG aparecen ondas de morfología muy variable y cambiante siendo imposible localizar el QRS. No hay ondas P.
Fuente: vida abuelo -
Pregunta 12 de 15
12. Pregunta
1 pointsLa clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) valora la actividad física del/de la paciente con Insuficiencia Cardíaca. Un/a paciente que no puede realizar ninguna actividad física sin limitación, apareciendo la sintomatología incluso en el reposo. ¿En qué clase de la clasificación NYHA se incluiría?
Correcto
Incorrecto
La clasificación de la NYHA de los pacientes con Insuficiencia Cardiaca en:
‐ Clase I: no existen síntomas ni limitación para la actividad física normal.
‐ Clase II: limitación leve de la actividad física. La actividad normal produce disnea, palpitaciones o fatiga.
‐ Clase III: limitación marcada de la actividad física. Se produce fatiga, palpitaciones o disnea incluso con actividades menores. Sólo están asintomáticos en reposo.
‐ Clase IV: Incapacidad para llevar a cabo cualquier actividad física sin incomodidad. Presentan fatiga, palpitaciones o fatiga incluso en reposo.Unattempted
La clasificación de la NYHA de los pacientes con Insuficiencia Cardiaca en:
‐ Clase I: no existen síntomas ni limitación para la actividad física normal.
‐ Clase II: limitación leve de la actividad física. La actividad normal produce disnea, palpitaciones o fatiga.
‐ Clase III: limitación marcada de la actividad física. Se produce fatiga, palpitaciones o disnea incluso con actividades menores. Sólo están asintomáticos en reposo.
‐ Clase IV: Incapacidad para llevar a cabo cualquier actividad física sin incomodidad. Presentan fatiga, palpitaciones o fatiga incluso en reposo. -
Pregunta 13 de 15
13. Pregunta
1 pointsEn la evaluación de los signos y síntomas más prevalentes atribuibles a la úlcera de etiología venosa, NO se encuentra habitualmente:
Correcto
ÚLCERA VENOSA
Etiología: Insuficiencia venosa primaria o secundaria
Factores predisponentes:
– Sexo femenino
– Edad >65 años
– Multíparas
– Trombo embolismo previo
– Bipedestación prolongadaLocalización: Tercio distal interno de la pierna
Morfología:
– Pueden ser de gran tamaño
– Superficiales y bordes irregulares
– Sangrantes (tejido granulación rojizo)Pulsos: Conservados
Dolor:
– Dolor moderado.
– Alivio con elevación de la piernaTejido periulceroso: Eczema de estasis, dermatitis ocre, edema, hiperpigmentación y calor local
ÚLCERA ARTERIAL
Etiología: Embolias, traumatismos arteriales, enfermedad de Raynaud, arteriosclerosis, angiopatía diabética
Factores predisponentes:
– Sexo masculino
– Edad >50 años
– Dislipemias
– Hipertensión
– TabaquismoLocalización: Prominencias óseas, cabezas metatarsianos y punta de los dedos
Morfología:
– Numerosas y de pequeño tamaño
– Tendentes a profundizar, bordes redondeados y planos
– No sangrantes (tejido necrótico)Pulsos: Disminuidos o Ausentes
Dolor:
– Dolor importante (invalidante y condicionante)
– En reposo también existe dolor (suele aliviarse con declive de la pierna)Tejido periulceroso:- Pálida, brillante, delgada y sin presencia de vello
Incorrecto
Unattempted
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Pregunta 14 de 15
14. Pregunta
1 pointsIndique cuál es el criterio de electrocardiograma que no está presente en la taquicardia supraventricular paroxística:
Correcto
Incorrecto
En esta pregunta, a) y C) son opuestas, así que en una de ellas está la respuesta. Estadísticamente más fácil acertar.
En la taquicardia supraventricular paroxística, el ritmo es regular. Se debe a un foco ectópico o una reentrada (95%)
Unattempted
En esta pregunta, a) y C) son opuestas, así que en una de ellas está la respuesta. Estadísticamente más fácil acertar.
En la taquicardia supraventricular paroxística, el ritmo es regular. Se debe a un foco ectópico o una reentrada (95%)
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Pregunta 15 de 15
15. Pregunta
1 pointsEn el contexto de la radiología intervencionista el resultado de una embolización es:
Correcto
Incorrecto
El resultado dela embolización, es la trombosis de la lesión, que será los más extensa para ocluir el vaso sanguíneo patológico o limitar el sangrado del mismo.
Unattempted
El resultado dela embolización, es la trombosis de la lesión, que será los más extensa para ocluir el vaso sanguíneo patológico o limitar el sangrado del mismo.
