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Información
Enfermería Cardiovascular.
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Pregunta 1 de 15
1. Pregunta
1 pointsSeñale la respuesta CORRECTA. Tenemos un paciente con perfusión de labetalol e.v. que está con monitor cardíaco. A lo largo del turno observamos una bajada paulatina de la frecuencia cardíaca y evidencia electrocardiográfica de alargamiento del segmento P—R:
Correcto
Incorrecto
Avisamos al médico, pues el paciente presenta signos de bloqueo, que es uno de los efectos adversos del labetalol.
A)El labetalol está CONTRINDICADO en el asma bronquial y otras enfermedades broncoespásticas. Esta indicado en el tratamiento de la Hipertensión.
C)El labetalol tiene efecto sobre la conducción AV.Unattempted
Avisamos al médico, pues el paciente presenta signos de bloqueo, que es uno de los efectos adversos del labetalol.
A)El labetalol está CONTRINDICADO en el asma bronquial y otras enfermedades broncoespásticas. Esta indicado en el tratamiento de la Hipertensión.
C)El labetalol tiene efecto sobre la conducción AV. -
Pregunta 2 de 15
2. Pregunta
1 pointsEn cuál de los siguientes ritmos cardíacos no es útil la desfibrilación:
Correcto
Incorrecto
-Los ritmos no desfibrilables son la actividad eléctrica sin pulso (AEP), la bradicardia y la asistolia. Si la bradicardia (<60 por minuto) es el resultado de hipoxia o isquemia, se necesita RCP incluso si hay pulso detectable.
-Los ritmos desfibrilables son taquicardia ventricular sin pulso (TV) y fibrilación ventricular (FV).
Unattempted
-Los ritmos no desfibrilables son la actividad eléctrica sin pulso (AEP), la bradicardia y la asistolia. Si la bradicardia (<60 por minuto) es el resultado de hipoxia o isquemia, se necesita RCP incluso si hay pulso detectable.
-Los ritmos desfibrilables son taquicardia ventricular sin pulso (TV) y fibrilación ventricular (FV).
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Pregunta 3 de 15
3. Pregunta
1 pointsSegún establecen las últimas recomendaciones de la Sociedad Europea Cardiovascular con respecto a la prevención de la enfermedad cardiovascular:
Correcto
Incorrecto
La Sociedad Europea Cardiovascular recomienda para la prevención de la enfermedad vascular: a todos los adultos sanos de cualquier edad practicar un mínimo de 150 minutos semanales de actividad física aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos semanales de actividad física aeróbica intensa o una combinación equivalente.
B)Se recomienda una PAS < 140 mmHg y una PAD < 90 mmHg para todos los pacientes hipertensos tratados de menos de 60 años
C) Ácidos grasos insaturados trans: que sea lo mínimo posible, preferiblemente sin ingesta procedente de comida procesada, y que menos del 1% del total del aporte energético sea de origen natural.
Que los ácidos grasos saturados representen menos del 10% del total del aporte energético mediante la sustitución por ácidos grasos poliinsaturados
D)Se recomienda la metformina como tratamiento de primera línea, si se tolera bien y no está contraindicada, después de la evaluación de la función renalUnattempted
La Sociedad Europea Cardiovascular recomienda para la prevención de la enfermedad vascular: a todos los adultos sanos de cualquier edad practicar un mínimo de 150 minutos semanales de actividad física aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos semanales de actividad física aeróbica intensa o una combinación equivalente.
B)Se recomienda una PAS < 140 mmHg y una PAD < 90 mmHg para todos los pacientes hipertensos tratados de menos de 60 años
C) Ácidos grasos insaturados trans: que sea lo mínimo posible, preferiblemente sin ingesta procedente de comida procesada, y que menos del 1% del total del aporte energético sea de origen natural.
Que los ácidos grasos saturados representen menos del 10% del total del aporte energético mediante la sustitución por ácidos grasos poliinsaturados
D)Se recomienda la metformina como tratamiento de primera línea, si se tolera bien y no está contraindicada, después de la evaluación de la función renal -
Pregunta 4 de 15
4. Pregunta
1 pointsEn la realización de un electrocardiograma (ECG), la colocación de los electrodos para las derivaciones de los miembros (brazo derecho, brazo izquierdo, pierna izquierda):
Correcto
Incorrecto
Debe hacerse en la posición más distal del miembro.
Si el paciente tuviese alguna extremidad amputada, el electrodo correspondiente se colocará en el muñón de dicha extremidad, o en su defecto, en la región del torso más cercana (hombros o región abdominal inferior).Unattempted
Debe hacerse en la posición más distal del miembro.
Si el paciente tuviese alguna extremidad amputada, el electrodo correspondiente se colocará en el muñón de dicha extremidad, o en su defecto, en la región del torso más cercana (hombros o región abdominal inferior). -
Pregunta 5 de 15
5. Pregunta
1 pointsUn paciente con arritmia cardíaca se somete a la implantación de un marcapasos. Los cables conductores eléctricos del marcapasos deben pasar al corazón desde el marcapasos. ¿Cuál es el orden correcto de los vasos y estructuras cardiacas para pasar los cables hasta alcanzar el ventrículo derecho?
Correcto
Incorrecto
La vía de abordaje más común para la implantación de un marcapasos, es la vena subclavia izquierda. De ahí, pasa el electrodo a la vena braquiocefálica (unión subclavia con yugular), vena cava superior, aurícula derecha, válvula tricúspide, ventrículo derecho.
Unattempted
La vía de abordaje más común para la implantación de un marcapasos, es la vena subclavia izquierda. De ahí, pasa el electrodo a la vena braquiocefálica (unión subclavia con yugular), vena cava superior, aurícula derecha, válvula tricúspide, ventrículo derecho.
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Pregunta 6 de 15
6. Pregunta
1 pointsDentro de la clasificación de síncopes según las guías de la Sociedad Española de Cardiología encontramos, señale la opción incorrecta:
Correcto
Incorrecto
Clasificación de síncopes (Sociedad Española de Cardiología):
- Síncope reflejo (neuromediano): vasovagal, síndrome del seno carotideo…
- Síncope de hipotensión ortostática.
- Síndrome de origen cardiaco: arritmias, cardiopatía estructural, enfermedades cardiopulmonares y de grandes vasos.
El psícogeno, es un tipo de perdida transitoria de conocimiento pero no se engloba dentro de los síncopes.
Unattempted
Clasificación de síncopes (Sociedad Española de Cardiología):
- Síncope reflejo (neuromediano): vasovagal, síndrome del seno carotideo…
- Síncope de hipotensión ortostática.
- Síndrome de origen cardiaco: arritmias, cardiopatía estructural, enfermedades cardiopulmonares y de grandes vasos.
El psícogeno, es un tipo de perdida transitoria de conocimiento pero no se engloba dentro de los síncopes.
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Pregunta 7 de 15
7. Pregunta
1 pointsSeñale la respuesta correcta respecto a las siguientes consideraciones de las interpretaciones electrocardiográficas:
Correcto
Incorrecto
El eje eléctrico se considera indeterminado cuando se sitúa entre -90 y +/-180 grados
B)Cuando la velocidad del papel del registro es de 25 milímetros por segundo, un milímetro equivale a 40 milisegundos (0.04segundos).
C)Las derivaciones aVL, aVR, aVF se consideran monopolares.
D)La amplitud de voltaje habitualmente usada considera que 10 milímetros equivalen a 1 milivoltios. De este modo, cada milímetro de altura equivale 0.1mV, y un cuadrado grande 0.5mV.Unattempted
El eje eléctrico se considera indeterminado cuando se sitúa entre -90 y +/-180 grados
B)Cuando la velocidad del papel del registro es de 25 milímetros por segundo, un milímetro equivale a 40 milisegundos (0.04segundos).
C)Las derivaciones aVL, aVR, aVF se consideran monopolares.
D)La amplitud de voltaje habitualmente usada considera que 10 milímetros equivalen a 1 milivoltios. De este modo, cada milímetro de altura equivale 0.1mV, y un cuadrado grande 0.5mV. -
Pregunta 8 de 15
8. Pregunta
1 pointsCon respecto a la valoración y tratamiento de la insuficiencia cardiaca señale la respuesta correcta:
Correcto
Incorrecto
La nitroglicerina es un vasodilatador arterial y venoso.
A) La estenosis tricúspidea provoca insuficiencia cardiaca DERECHA.
C)La ventilación mecánica no invasiva per sé REDUCE el retorno venoso y la precarga.
D)El índice cardiaco de un paciente se obtiene DIVIDIENDO EL GASTO CARDIACO ENTRE LA SUPERFICIE CORPORAL. El Gasto cardiaco se obtiene de la multiplicación de la frecuencia cardiaca por el volumen de eyección sistólica.Unattempted
La nitroglicerina es un vasodilatador arterial y venoso.
A) La estenosis tricúspidea provoca insuficiencia cardiaca DERECHA.
C)La ventilación mecánica no invasiva per sé REDUCE el retorno venoso y la precarga.
D)El índice cardiaco de un paciente se obtiene DIVIDIENDO EL GASTO CARDIACO ENTRE LA SUPERFICIE CORPORAL. El Gasto cardiaco se obtiene de la multiplicación de la frecuencia cardiaca por el volumen de eyección sistólica. -
Pregunta 9 de 15
9. Pregunta
1 pointsDurante el llenado de la aurícula, ¿cómo es la presión de ésta, en relación con la de la vena cava?
Correcto
Incorrecto
Durante el llevado de la aurícula, para que pase sangre de la vena cava, es necesario que en la aurícula haya menos presión (la sangre va de más presión a menos). Por esto es correcta la A).
-La Ley de Frank‐Starling (NO isobárica) es un “mecanismo de autorregulación heterométrica”, según la cual, a mayor distensión del músculo cardiaco durante el llenado, mayor será la fuerza contráctil, la presión y la cantidad de sangre eyectada durante la contracción del siguiente latido.
Unattempted
Durante el llevado de la aurícula, para que pase sangre de la vena cava, es necesario que en la aurícula haya menos presión (la sangre va de más presión a menos). Por esto es correcta la A).
-La Ley de Frank‐Starling (NO isobárica) es un “mecanismo de autorregulación heterométrica”, según la cual, a mayor distensión del músculo cardiaco durante el llenado, mayor será la fuerza contráctil, la presión y la cantidad de sangre eyectada durante la contracción del siguiente latido.
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Pregunta 10 de 15
10. Pregunta
1 pointsSegún las guías sobre el ejercicio y la práctica deportiva en los pacientes cardiovasculares de la Sociedad Europea de Cardiología, ¿qué recomendación deportiva con evidencia I-A se dará a un paciente hipertenso bien controlado?:
Correcto
Incorrecto
Un paciente hipertenso bien controlado: realizará ejercicios de resistencia al menos 3 veces por semana, además de ejercicio aeróbico moderado o vigoroso (al menos 30 minutos), de 5 a 7 veces por semana.
A)Al menos 150 minutos semanales de ejercicio de intensidad moderada, o 75 minutos semanales de intensidad vigorosa, o una
combinación equivalente. INDICADO PARA: pacientes con enfermedad arterial periférica.B)Los deportes de alta intensidad se encuentran desaconsejados en pacientes con INSUFICIENCIA CARDIACA O DISFUNCIÓN SISTÓLICA.
C)Realizará ejercicios de fuerza, coordinación y equilibrio, al menos 2 días a la semana. INDICADO PARA: personal mayores con riesgo de sufrir caídas.
GUIA SOBRE EJERCICIO Y PRACTICA DEPORTIVA EN PACIENTES CARDIOVASCULARES
Unattempted
Un paciente hipertenso bien controlado: realizará ejercicios de resistencia al menos 3 veces por semana, además de ejercicio aeróbico moderado o vigoroso (al menos 30 minutos), de 5 a 7 veces por semana.
A)Al menos 150 minutos semanales de ejercicio de intensidad moderada, o 75 minutos semanales de intensidad vigorosa, o una
combinación equivalente. INDICADO PARA: pacientes con enfermedad arterial periférica.B)Los deportes de alta intensidad se encuentran desaconsejados en pacientes con INSUFICIENCIA CARDIACA O DISFUNCIÓN SISTÓLICA.
C)Realizará ejercicios de fuerza, coordinación y equilibrio, al menos 2 días a la semana. INDICADO PARA: personal mayores con riesgo de sufrir caídas.
GUIA SOBRE EJERCICIO Y PRACTICA DEPORTIVA EN PACIENTES CARDIOVASCULARES
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Pregunta 11 de 15
11. Pregunta
1 pointsEl tromboembolismo pulmonar en el paciente quirúrgico tiene como causa principal…
Correcto
Incorrecto
La causa principal del trombembolismo pulmonar en el paciente quirúrgico es el estasis venoso por la inmovilización prolongada.
Unattempted
La causa principal del trombembolismo pulmonar en el paciente quirúrgico es el estasis venoso por la inmovilización prolongada.
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Pregunta 12 de 15
12. Pregunta
1 pointsLa ubicación más adecuada para la punta de los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) es:
Correcto
Incorrecto
La punta del PICC debe localizarse a nivel del tercio inferior de vena cava superior (VCS), vena cava inferior (VCI) o extremo proximal de la aurícula derecha.
Tras la colocación del PICC se debe realizar una prueba de imagen para confirma su correcta localización.Unattempted
La punta del PICC debe localizarse a nivel del tercio inferior de vena cava superior (VCS), vena cava inferior (VCI) o extremo proximal de la aurícula derecha.
Tras la colocación del PICC se debe realizar una prueba de imagen para confirma su correcta localización. -
Pregunta 13 de 15
13. Pregunta
1 pointsEn cuanto a la aplicación y medición el índice tobillo-brazo (ITB), identifique la respuesta INCORRECTA:
Correcto
Incorrecto
Por lo contrario de lo que indica la respuesta 1, «El ITB es el resultado de dividir el valor de la presión arterial sistólica (PAS) más BAJO de la tibial posterior y dorso pedia entre la PAS braquial.
El resto son ciertas.
Resultados IBT:
1-1.4 NORMAL
0.91-0.99 Bordeline/límite
0.7-0.9: Enfermedad arterial obstructiva periférica leve
0.5-0.7: Enfermedad arterial obstructiva periférica moderada.
<0.5: Enfermedad arterial obstructiva periférica grave
<0.3: Enfermedad arterial obstructiva periférica crítica.
>1.4: Calcificación arterial
Unattempted
Por lo contrario de lo que indica la respuesta 1, «El ITB es el resultado de dividir el valor de la presión arterial sistólica (PAS) más BAJO de la tibial posterior y dorso pedia entre la PAS braquial.
El resto son ciertas.
Resultados IBT:
1-1.4 NORMAL
0.91-0.99 Bordeline/límite
0.7-0.9: Enfermedad arterial obstructiva periférica leve
0.5-0.7: Enfermedad arterial obstructiva periférica moderada.
<0.5: Enfermedad arterial obstructiva periférica grave
<0.3: Enfermedad arterial obstructiva periférica crítica.
>1.4: Calcificación arterial
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Pregunta 14 de 15
14. Pregunta
1 pointsAntes de implantar un PICC medimos el diámetro de la vena elegida. El porcentaje de ocupación de la vena debe ser:
Correcto
El porcentaje de ocupación de la vena elegida debe ser ≤45% para evitar el desarrollo de flebitis mecánica o procesos trombóticos.
Incorrecto
Unattempted
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Pregunta 15 de 15
15. Pregunta
1 pointsAntonio de 75 años, sin antecedentes personales de interés, acude al servicio de urgencias por cuadro sincopal, con pérdida de conocimiento. A su llegada a urgencias, en la auscultación cardiaca se detecta bradicardia de 30-40 latidos/minuto, confirmándose, en el electrocardiograma (ECG) realizado, la existencia de un bloqueo auriculoventricular de tercer grado, con escape ventricular de 32 latidos/minuto, ¿Qué fármaco sería el más indicado utilizar en esta situación hasta la colocación de un marcapasos?:
Correcto
Incorrecto
Hasta la colocación del marcapasos, se puede administrar atropina ev. La atropina mejora la FC cuando el problema de la conducción se
localiza en el nodo AV (QRS estrecho)Unattempted
Hasta la colocación del marcapasos, se puede administrar atropina ev. La atropina mejora la FC cuando el problema de la conducción se
localiza en el nodo AV (QRS estrecho)
