Ante la pregunta ¿Qué es una ostomía?, respondemos que son intervenciones quirúrgicas que tienen la particularidad de suponer un cambio importante en la vida del paciente, pueden mejorar notablemente su calidad de vida y su salud general. En esta entrada de blog, te explicamos en qué consisten, cómo se clasifican, qué cuidados requieren y cómo acompañar emocionalmente a quienes viven con un estoma.
Definición de ostomía.
Una ostomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en crear una comunicación entre una víscera hueca (como el intestino o la vejiga) y el exterior del cuerpo, mediante una abertura llamada estoma. Esta apertura permite ventilar, eliminar desechos o facilitar la alimentación cuando el funcionamiento habitual del órgano se ha visto comprometido. Puedes ver imágenes en esta web.
Tipos de ostomías
1. Según su función
- Ventilación
- Traqueotomía: permite el paso del aire en pacientes con obstrucción de las vías respiratorias altas.
- Eliminación
- Digestivas: como la ileostomía o la colostomía, para eliminar heces.
- Urinarias: como la nefrostomía o ureterostomía, para eliminar orina.
- Alimentación
- Gastrostomía o yeyunostomía: se utilizan para administrar nutrición directamente al estómago o al intestino delgado.
2. Según su duración
- Transitorias: se realizan de forma temporal para permitir la recuperación del órgano afectado.
- Definitivas: cuando no es posible restaurar el funcionamiento natural del órgano.
3. Según el órgano implicado
- Digestivas:
- Gastrostomía, esofagostomía, yeyunostomía, ileostomía, cecostomía.
- Urinarias:
- Nefrostomía, ureterostomía, ureteroileostomía.
Tipo de heces según el lugar de la ostomía
- Ileostomía: las heces son líquidas o semilíquidas y ricas en enzimas digestivas.
- Cecostomía: heces líquidas y continuas.
- Colostomía transversa: heces más blandas o pastosas.
- Colostomía sigmoidea: heces bien formadas, similares a las expulsadas por vía rectal.
Cuidados del paciente ostomizado
Apoyo psicológico y adaptación
La adaptación a una ostomía va más allá del aspecto físico: implica aceptar un cambio en la imagen corporal y en la rutina diaria. Es fundamental:
- Brindar información clara y sin tecnicismos antes de la cirugía.
- Fomentar la expresión de emociones y la participación en asociaciones de ostomizados.
- Reforzar de forma positiva sus progresos.
- Acompañar también a la familia en el proceso de adaptación.
Prevención de complicaciones
Algunas complicaciones comunes son:
- Tempranas: isquemia, dehiscencia, hemorragia, fístulas.
- Tardías: estenosis, prolapso, hernia paraestomal, ulceración, granulomas.
Higiene y manejo del estoma
- Lavar el estoma y la piel periestomal con agua y jabón neutro.
- Medir el estoma y ajustar la placa adhesiva.
- Usar el tipo de bolsa adecuado (cerrada, abierta, drenable).
- Vaciar la bolsa al alcanzar 1/3 de su capacidad.
Dieta
- Evitar alimentos que aumentan gases u olores (como coles, legumbres o bebidas gaseosas).
- En colostomía: dieta rica en fibra para prevenir el estreñimiento.
- En ileostomía: dieta baja en fibra para mejorar la consistencia de las heces.
Conclusión
Vivir con una ostomía supone un desafío, pero con una buena información, apoyo emocional, entrenamiento en cuidados y acceso a los recursos adecuados, las personas ostomizadas pueden llevar una vida plena, activa y satisfactoria. El papel del equipo sanitario, la familia y la comunidad es clave para lograr esa transición exitosa.
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