RESPIRATORIO 1

La inspiración es un proceso activo, ya que necesita del trabajo muscular. La espiración es un fenómeno pasivo, que solo depende de la elasticidad de los pulmones.

La bronquitis crónica se define por la presencia de tos con expectoración al menos tres meses al año, durante más de dos años consecutivos (siempre que se hayan descartado otras causas responsables). Está causada por una exposición crónica a irritantes, siendo el más común el humo del tabaco. Las glándulas mucosas en la bronquitis crónica se encuentran hiperplásicas e hipertróficas

El tratamiento de las bronquiectasias incluye: fisioterapia respiratoria, hidratación, tratamiento antibiótico y/o quirúrgico

La toracocentesis consiste en la extracción de una acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural ( derrame pleural), mediante una aguja que se introduce a través de la pared del tórax, mediante técnica estéril. Se suele realizar para: alivio del ahogo causado por la compresión del pulmón, obtención de una muestra de líquido para su posterior análisis.

Atelectrauma.
Daño pulmonar provocado por apertura y cierre cíclico de zonas alveolares cerradas a través de la VM.
Volutrauma se podría definir como: lesión pulmonar provocada por estiramiento y ruptura de diferentes estructuras pulmonares por el uso de VM.
Un barotrauma es una complicación grave con alta mortalidad asociada a la VM. Se produce porque la presión en el interior de lo alvéolos se eleva demasiado, se distienden y se rompen. Se producirá salida de aire fuera de los alvéolos rotos.
Biotrauma se define como daño por liberación de mediadores.

–Respiración Cheyne-Stoke: Se trata de una respiración caracterizada por una sucesión de ciclos de hiperventilación intercalados por periodos de apnea. Los ciclos van aumentando gradualmente, en frecuencia y en profundidad y a partir del punto máximo comienzan a descender en frecuencia y profundidad hasta hacer otro periodo de apnea. Tipica en: insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal descompensada y estados comatosos de origen cerebral.
-Respiración de Biot: Es una respiración caracterizada por periodos irregulares de apnea alternados con periodos donde se efectúan cuatro o cinco respiraciones de idéntica profundidad. Tipica en: lesiones encefálicas e hipertensión intracraneal.
– Respiración de Kussmaul: Se trata de una respiración con una frecuencia y profundidad aumentadas y mantenida en el tiempo. Tipica en: acidosis metabólica.
-Respiración eupnéica: respiración normal en frecuencia y profundidad

pH: 7,47; PaCO2: 31; HCO3: 21,3.
Valores normales en la gasometría arterial: pH 7,35-7,45, pO2 80-100 mmHg,, pCO2: 35-45 mmHg y bicarbonato (HCO3): 22 – 28 mEq/L.
La pregunta habla de alcalosis ( con lo cual tenemos que pensar en un pH mayor de 7,45 a priori) respiratoria ( a priori deberíamos de pensar en un pCO2 menor de 35mmHg

Es un tipo particular de hiperventilación mediante la cual el cuerpo intenta compensar el aumento de ácidos metabólicos expulsando CO2.
– Respiración de Kussmaul: Se trata de una respiración con una frecuencia y profundidad aumentadas y mantenida en el tiempo. Típica en: acidosis metabólica.

Es falso que la capnografía ajuste el flujo de oxígeno en pacientes que reciben oxigenoterapia a largo plazo

Una respiración caracterizada por periodos de apnea alternados con periodos donde se efectuarán respiraciones de idéntica profundidad.
-Respiración de Biot: Es una respiración caracterizada por periodos irregulares de apnea alternados con periodos donde se efectúan cuatro o cinco respiraciones de idéntica profundidad. Tipica en: lesiones encefálicas e hipertensión intracraneal.
-Respiración Cheyne-Stoke: Se trata de una respiración caracterizada por una sucesión de ciclos de hiperventilación intercalados por periodos de apnea. Los ciclos van aumentando gradualmente, en frecuencia y en profundidad y a partir del punto máximo comienzan a descender en frecuencia y profundidad hasta hacer otro periodo de apnea. Tipica en: insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal descompensada y estados comatosos de origen cerebral.
– Respiración de Kussmaul: Se trata de una respiración con una frecuencia y profundidad aumentadas y mantenida en el tiempo. Típica en: acidosis metabólica.
-Respiración eupnéica: respiración normal en frecuencia y profundidad

Se deben administrar bajas concentraciones inspiratorias de oxígeno mediante mascarillas de alto flujo tipo Venturi o mediante gafas nasales a bajos flujos de 2-4 l/min.
-El objetivo es alcanzar una SaO2 > o = a 90% o una PO2> o = a 60mmHg, sin incrementar la PCO2 en más de 10mmHg , ni disminuir el pH por debajo de 7,25, para limitar el riesgo de encefalopatía hipercápnica

La escala de Sadoul es una de las herramientas clásicas para valorar los grados de disnea, y consta de 5 grados:
– grado 0: ausencia de disnea.
– Grado 1: disnea después de esfuerzos importantes o subir dos pisos de escaleras.
– Grado 2: Disnea al subir un único piso de escaleras o con la marcha rápida en una ligera subida.
– -Grado 3: disnea durante la marcha normal por terreno llano.
– Grado 4: la disnea se manifiesta con la marcha lenta.
– grado 5: disnea ante los mínimos esfuerzos.

Retirar el oxígeno 20 minutos antes de realizar la extracción, habiendo permanecido en reposo los 10 últimos minutos como mínimo

La capacidad vital forzada es el volumen total de aire exhalado en una espiración forzada máxima tras una inspiración forzada.
También podría definirse como volumen de aire expulsado durante la maniobra de espiración forzada, partiendo de una inspiración máxima.
Es un indicador de capacidad pulmonar, y en los individuos sanos, debe ser igual a la capacidad vital.

Disnea.
-Se define como sensación subjetiva de “falta de aire “ o de una respiración anormal o incómoda con percepción de mayor trabajo respiratorio, que aparece durante el reposo o con un grado de actividad física inferior a la esperada