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Oncología y Hematología.
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Pregunta 1 de 15
1. Pregunta
1 pointsEntre los tumores que en etapas avanzadas son quimioresistentes no se encuentra:
Correcto
Incorrecto
Los mielomas múltiples son quimiosensibles en todas sus etapas, incluso las etapas avanzadas.
Unattempted
Los mielomas múltiples son quimiosensibles en todas sus etapas, incluso las etapas avanzadas.
-
Pregunta 2 de 15
2. Pregunta
1 pointsÁine es una paciente diagnosticada de carcinoma de colón que ingresa en su unidad para someterse a hemicolectomía programada. ¿Qué tipo de dieta ingerirá en los días previos a la intervención?:
Correcto
Incorrecto
La dieta indicada para esta cirugía es pobre en residuos y líquida el día anterior a la cirugía.
Unattempted
La dieta indicada para esta cirugía es pobre en residuos y líquida el día anterior a la cirugía.
-
Pregunta 3 de 15
3. Pregunta
1 pointsEl concepto de homeostasis se relaciona con:
Correcto
Incorrecto
Homeostasis: mantenimiento constante del medio interno sin modificación de los parámetros bioquímicos.
Termorregulación: control de la temperatura del organismo.
Hemostasia: control de las posibles hemorragias que aparecen en el interior del organismo.Unattempted
Homeostasis: mantenimiento constante del medio interno sin modificación de los parámetros bioquímicos.
Termorregulación: control de la temperatura del organismo.
Hemostasia: control de las posibles hemorragias que aparecen en el interior del organismo. -
Pregunta 4 de 15
4. Pregunta
1 pointsA nivel mundial, ¿cuáles son las neoplasias que se presentan con más frecuencia? :
Correcto
Incorrecto
Las neoplasias más frecuentes a nivel mundial son: pulmón (11,6%), mama (11.6%), colon-recto (10.2%).
Unattempted
Las neoplasias más frecuentes a nivel mundial son: pulmón (11,6%), mama (11.6%), colon-recto (10.2%).
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Pregunta 5 de 15
5. Pregunta
1 pointsSoledad se encuentra en casa recién operada de un cáncer de páncreas. La hija y el marido de Soledad acuden a la consulta para solicitar cita con su enfermero. La hija pregunta si su madre va a morir y si a ella también le pasará lo mismo. Seleccione el diagnóstico que presenta:
Correcto
Incorrecto
La hija presenta: Ansiedad ante la muerte.
Expresa aprensión, preocupación o miedo relacionado con la propia muerte.
Unattempted
La hija presenta: Ansiedad ante la muerte.
Expresa aprensión, preocupación o miedo relacionado con la propia muerte.
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Pregunta 6 de 15
6. Pregunta
1 pointsSegún la clasificación de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), el metotrexato es una sustancia del:
Correcto
Incorrecto
El Metotrexato ha sido clasificado por la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (AIRC) dentro del Grupo III, es decir, dentro de los fármacos con menor riesgo entre los citostáticos, e incluido en el epígrafe «Incalificable en cuanto a su Carcinogenicidad para el hombre».
No obstante, aún siendo un fármaco citostático de bajo riesgo, se deben cumplir con rigor las reglamentaciones específicas anteriormente citadas ya que está clasificado como potencialmente peligroso en su manipulación y administración. Por ello se deben respetar las reglamentaciones específicas que existen en la legislación española.
Unattempted
El Metotrexato ha sido clasificado por la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (AIRC) dentro del Grupo III, es decir, dentro de los fármacos con menor riesgo entre los citostáticos, e incluido en el epígrafe «Incalificable en cuanto a su Carcinogenicidad para el hombre».
No obstante, aún siendo un fármaco citostático de bajo riesgo, se deben cumplir con rigor las reglamentaciones específicas anteriormente citadas ya que está clasificado como potencialmente peligroso en su manipulación y administración. Por ello se deben respetar las reglamentaciones específicas que existen en la legislación española.
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Pregunta 7 de 15
7. Pregunta
1 pointsLa hemofilia es una enfermedad hereditaria que presenta trastornos hemorrágicos debidos al déficit de factores de coagulación. Señala cuál es el factor deficitario de la hemofilia A:
Correcto
La Hemofilia A, la más común de las hemofilias, presenta un déficit de factor VIII.
La Hemofilia B, también llamada Enfermedad de Christmas, presenta un déficit de factor IX.
La hemofilia C, la menos frecuente de las hemofilias, presenta un déficit de facto XI.
Incorrecto
Unattempted
-
Pregunta 8 de 15
8. Pregunta
1 points¿Cómo se llama el trasplante de médula ósea en el que las células hematopoyéticas proceden del mismo paciente?:
Correcto
Incorrecto
-Autotrasplante (autólogo): «Auto» significa uno mismo. Las células madre de los autotrasplantes provienen de la misma persona que recibirá el trasplante, por lo que el paciente es su propio donante.
-Alotrasplante (alogénico): «Alo» significa otro. Las células madre de los alotrasplantes proceden de una persona distinta del paciente, ya sea un donante relacionado o no relacionado.Unattempted
-Autotrasplante (autólogo): «Auto» significa uno mismo. Las células madre de los autotrasplantes provienen de la misma persona que recibirá el trasplante, por lo que el paciente es su propio donante.
-Alotrasplante (alogénico): «Alo» significa otro. Las células madre de los alotrasplantes proceden de una persona distinta del paciente, ya sea un donante relacionado o no relacionado. -
Pregunta 9 de 15
9. Pregunta
1 pointsAnte una extravasacion de una perfusion de Vincristina, el profesional de enfermeria aplicara:
Correcto
Incorrecto
Ante una extravasación con Vincristina (vindesina, vinblastina, vinorelbina) aplicaremos calor.
Actuación ante extravasación por cualquier citostático:
– Detener la perfusión del agente citostático.
– Mantener la vía, retirar el equipo de perfusión.
– Aspirar la máxima medicación posible, (3-6 mL) por la vía venosa.
– Si es posible, inyectar 5-10 mL de solución salina en el área infiltrada para diluir el citostático.
– Si existe una flictena, aspirar su contenido mediante una jeringuilla.
– Antes de retirar la vía, administrar el antídoto adecuado: en el caso de de la vincritina, hialuronidasa.
– Limpiar la zona extravasada con Iodopovidona al 10 %.
– Mantener elevada la extremidad durante 48 horas.
– Aplicar calor o frío, según el fármaco extravasado. En el caso de la Vincristina, calor.
– Aplicar crema de hidrocortisona al 1 % sobre la zona afectada cada 12 h mientras persista el eritema, según protocolo utilizado.
– Realizar controles en los pacientes hospitalizados, a las 24-48 h y a la semana de la extravasación.
– Si se observa una evolución negativa de la lesión con presencia de signos de rotura de tejido o ulceración, interconsultar el caso con especialistas en quemados y cirugía reconstructiva.
Unattempted
Ante una extravasación con Vincristina (vindesina, vinblastina, vinorelbina) aplicaremos calor.
Actuación ante extravasación por cualquier citostático:
– Detener la perfusión del agente citostático.
– Mantener la vía, retirar el equipo de perfusión.
– Aspirar la máxima medicación posible, (3-6 mL) por la vía venosa.
– Si es posible, inyectar 5-10 mL de solución salina en el área infiltrada para diluir el citostático.
– Si existe una flictena, aspirar su contenido mediante una jeringuilla.
– Antes de retirar la vía, administrar el antídoto adecuado: en el caso de de la vincritina, hialuronidasa.
– Limpiar la zona extravasada con Iodopovidona al 10 %.
– Mantener elevada la extremidad durante 48 horas.
– Aplicar calor o frío, según el fármaco extravasado. En el caso de la Vincristina, calor.
– Aplicar crema de hidrocortisona al 1 % sobre la zona afectada cada 12 h mientras persista el eritema, según protocolo utilizado.
– Realizar controles en los pacientes hospitalizados, a las 24-48 h y a la semana de la extravasación.
– Si se observa una evolución negativa de la lesión con presencia de signos de rotura de tejido o ulceración, interconsultar el caso con especialistas en quemados y cirugía reconstructiva. -
Pregunta 10 de 15
10. Pregunta
1 pointsA un paciente politraumatizado se le solicita la transfusión de dos unidades de concentrado de hematíes y una de plasma fresco congelado. Tras determinar el grupo sanguíneo del paciente, el resultado obtenido es que los hematíes del paciente aglutinan con suero anti-B y no aglutinan con suero anti-A ni suero
anti-D ¿Cuál de los siguientes hemoderivados sería más correcto transfundir?:Correcto
Incorrecto
Un paciente cuya sangre aglutina al añadirle anticuerpos anti‐B, es del tipo B (ya que en la superficie de sus hematíes tiene antígenos B y en su suero, anticuerpos anti‐A).
Por ese motivo no aglutina cuando se le añaden anticuerpos anti‐A, ya que son los propios del paciente.
Por el mismo motivo tampoco aglutina cuando se mezcla su sangre con anticuerpos anti‐D (los responsables del grupo sanguíneo Rh), con lo cual significa que es Rh‐.
A partir de ahí se puede entender que lo más correcto sería transfundirle hematíes del grupo sanguíneo B‐ y plasma ABUnattempted
Un paciente cuya sangre aglutina al añadirle anticuerpos anti‐B, es del tipo B (ya que en la superficie de sus hematíes tiene antígenos B y en su suero, anticuerpos anti‐A).
Por ese motivo no aglutina cuando se le añaden anticuerpos anti‐A, ya que son los propios del paciente.
Por el mismo motivo tampoco aglutina cuando se mezcla su sangre con anticuerpos anti‐D (los responsables del grupo sanguíneo Rh), con lo cual significa que es Rh‐.
A partir de ahí se puede entender que lo más correcto sería transfundirle hematíes del grupo sanguíneo B‐ y plasma AB -
Pregunta 11 de 15
11. Pregunta
1 points¿A qué tipo de células madre pertenecen los progenitores hematopoyéticos?:
Correcto
Incorrecto
La médula ósea es el sitio donde se producen las células sanguíneas. A partir de la célula multipotencial —llamada célula madre hematopoyética o progenitora— se originan todas las células sanguíneas: eritrocitos, leucocitos (que incluyen los distintos linfocitos) y plaquetas
La células madres, según su potencial y capacidad de diferenciación se clasifican en:
- Totipotenciales. Únicamente el cigoto y las descendientes de las dos primeras divisiones son células totipotenciales.
- Pluripotenciales. A los cuatro días las células totipotenciales empiezan a diferenciarse. Dan lugar a las tres capas germinativas.
- Multipotenciales. Son células capaces de producir un rango limitado de linajes de células diferenciadas de acuerdo a su localización: tipos celulares de la sangre y el sistema inmune, en SNC, neuronas, astrocitos…
- Unipotenciales. Son células capaces de generar un solo tipo de célula específica
Unattempted
La médula ósea es el sitio donde se producen las células sanguíneas. A partir de la célula multipotencial —llamada célula madre hematopoyética o progenitora— se originan todas las células sanguíneas: eritrocitos, leucocitos (que incluyen los distintos linfocitos) y plaquetas
La células madres, según su potencial y capacidad de diferenciación se clasifican en:
- Totipotenciales. Únicamente el cigoto y las descendientes de las dos primeras divisiones son células totipotenciales.
- Pluripotenciales. A los cuatro días las células totipotenciales empiezan a diferenciarse. Dan lugar a las tres capas germinativas.
- Multipotenciales. Son células capaces de producir un rango limitado de linajes de células diferenciadas de acuerdo a su localización: tipos celulares de la sangre y el sistema inmune, en SNC, neuronas, astrocitos…
- Unipotenciales. Son células capaces de generar un solo tipo de célula específica
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Pregunta 12 de 15
12. Pregunta
1 pointsSegún la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), ¿Cuánto tiempo
debemos realizar compresión firme sobre el punto de punción tras una gasometría arterial
en un paciente sin alteraciones hematológicas ni tratamiento con anticoagulantes?:Correcto
Incorrecto
Según el Manual elabaorado por la Sociedad Española de Neumología y Cirugia Torácica (SEPAR) de procedimientos sobre Gasometría (2017), se debe realizar una compresión firme sobre el punto de punción durante un tiempo
igual a:
‐ 5 minutos en la arteria radial
‐ 10 minutos en la arteria femoral y humeral
‐ 15 minutos en pacientes anticoagulados o con alteraciones hematológicasUnattempted
Según el Manual elabaorado por la Sociedad Española de Neumología y Cirugia Torácica (SEPAR) de procedimientos sobre Gasometría (2017), se debe realizar una compresión firme sobre el punto de punción durante un tiempo
igual a:
‐ 5 minutos en la arteria radial
‐ 10 minutos en la arteria femoral y humeral
‐ 15 minutos en pacientes anticoagulados o con alteraciones hematológicas -
Pregunta 13 de 15
13. Pregunta
1 pointsDentro de la valoración del paciente oncológico en situación de cuidados paliativos, indica cuál de las siguientes escalas se recomienda para valorar la calidad de vida del paciente:
Correcto
Incorrecto
Escala de Karnosfky:
Unattempted
Escala de Karnosfky:
-
Pregunta 14 de 15
14. Pregunta
1 pointsSi utilizamos la Clasificación de Astler-Coller modificada por Gunderson-Sosin (1978) sobre el estadiaje del cáncer colorrectal, decimos que un tumor es de estadio B3 cuando:
Correcto
Incorrecto
Clasificación Clasificación de Astler-Coller modificada:
-A: limitado a la mucosa.
-B1: invade hasta la muscular propia.
-B2: atraviesa la serosa (m: microscópica y g: macroscópica).
-B3: adherencia o invasión a estructuras adyacentes.
-C1: igual a B1 más metástasis en ganglios regionales.
-C2: igual a B2 más metástasis en ganglios regionales.
C3: igual a B3 más metástasis en ganglios regionales.Unattempted
Clasificación Clasificación de Astler-Coller modificada:
-A: limitado a la mucosa.
-B1: invade hasta la muscular propia.
-B2: atraviesa la serosa (m: microscópica y g: macroscópica).
-B3: adherencia o invasión a estructuras adyacentes.
-C1: igual a B1 más metástasis en ganglios regionales.
-C2: igual a B2 más metástasis en ganglios regionales.
C3: igual a B3 más metástasis en ganglios regionales. -
Pregunta 15 de 15
15. Pregunta
1 pointsA la hora de realizar una trasfusión de productos sanguíneos hay que tener en cuenta los tiempos de administración, señale cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
Correcto
Incorrecto
La transfusión de plasma no debe exceder las dos horas y, en condiciones normales, un CH en un adulto debe pasar en 1-2 horas, y nunca en más de
4 horas.El resto son cierta.
Unattempted
La transfusión de plasma no debe exceder las dos horas y, en condiciones normales, un CH en un adulto debe pasar en 1-2 horas, y nunca en más de
4 horas.El resto son cierta.
