Matrona parto normal 2

Pregunta 1 de 20

1. Pregunta

1 points

¿Cual es la efectividad de la amniorrexis artificial rutinaria y de la perfusion rutinaria de oxcitocina?:

No existen pruebas de diferencias en el tipo de nacimiento, duracion del parto o resultados neonatales entre la amniorrexis rutinaria y uso de oxitocina frente a un manejo mas conservador de la primera etapa del parto.
La duracion del parto es menor en las amniorrexis artificiales
El uso de la oxcitocina disminuye la duracion de la etapa de dilatation.
Ninguna es correcta.

Pregunta 2 de 20

2. Pregunta

1 points

En el manejo de las pacientes cardiopatas de alto riesgo durante el trabajo de parto, parto y puerperio, señale la respuesta INCORRECTA

En general, se recomienda el parto vaginal, pues comparado con la cesárea provoca cambios menos bruscos de volumen, menor perdida hemorragica y menos complicaciones de coagulacion e infecciosas. Muchas veces sera conveniente acortar el periodo expulsivo (parto instrumental) para evitar el sobreesfuerzo materno.
Durante la dilatacion, la gestante debe estar en decubito lateral izquierdo y se debe realizar una monitorizacion hemodinamica intensiva (intraarterial) durante el parto sin excepcion.
La analgesia epidural es de eleccion, precedida de una adecuada precarga de volumen.
El posparto inmediato tambien puede ser peligroso. La oxitocina se debe usar siempre en infusion continua y evitar bolos intravenosos.

Pregunta 3 de 20

3. Pregunta

1 points

La oxitocina sintética es uno de los fármacos que con más frecuencia se usa en el proceso del parto. NO es cierto que:

Su eficacia queda disminuida por la acción de anestésicos generales uterorrelajantes.
Tiene un ligero efecto antidiurético.
Una dosis alta, especialmente si se administra en inyección rápida, provoca un efecto transitorio de contracción del músculo liso vascular, produciendo una breve hipertensión.
La vida media es corta, y su unión a proteinas plasmáticas es muy baja.

Pregunta 4 de 20

4. Pregunta

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SEGÚN SU AMPLITUD ¿CÓMO SE DENOMINAN LAS DECELERACIONES DE LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL?

Leves, moderadas y profundas.
Corta, moderada y larga.
DIP I y DIP II
Ninguna respuesta anterior es correcta.

Pregunta 5 de 20

5. Pregunta

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El pujo en expiración durante el periodo expulsivo del parto:

Orienta el pujo hacia periné anterior.
Orienta el pujo haca periné posterior,
Produce una anteversión del útero
Desciende el diafragma y empuja hacia abajo el paquete abdominal.

Pregunta 6 de 20

6. Pregunta

1 points

Ante un prolapso de cordón con registro cardiográfico patológico, la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia considera que la extracción fetal podría llevarse a cabo en el periodo de tiempo:

De menos de 10 minutos.
10-20 minutos.
20-30 minutos.
20-75 minutos.

Pregunta 7 de 20

7. Pregunta

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La ligadura precoz del cordón umbilical en un recién nacido con anoxia grave ¿en qué plazo de tiempo debe hacerse?

En menos de 15 segundos.
Entre 20 y 30 segundos.
Entre 30 y 60 segundos.
No influye el tiempo.

Pregunta 8 de 20

8. Pregunta

1 points

El tacto impresor de Müller es una maniobra para:

Comprobar si la cabeza penetra en la excavación.
Comprobar la existencia de edemas en miembros inferiores.
El grado de dilatación cervical.
Comprobar si viene de nalgas.

Pregunta 9 de 20

9. Pregunta

1 points

LA EPISIOTOMIA

No debe ser realizada de forma rutinaria durante un parto vaginal en mujeres con desgarros de tercer o cuarto grado en partos anteriores.
Su práctica siempre previene a largo plazo prolapsos genitales e incontinencia urinaria.
Su práctica rutinaria disminuye la tasa de desgarros III y IV.
En los partos operatorios es de elección la episiotomía media o central.

Pregunta 10 de 20

10. Pregunta

1 points

La dosis de ataque de sulfato de magnesio recomendada en el tratamiento anticonvulsionante de una Eclampsia es:

1 gr vía intravenosa.
2 gr vía intravenosa.
3 gr vía intravenosa.
4 gr vía intravenosa.

Pregunta 11 de 20

11. Pregunta

1 points

¿A qué se deben las ‘espigas» en las variaciones de la frecuencia cardiaca fetal durante el parto?:

A un brusco aumento del tono vagal.
Son producidas por las contracciones.
Se asocian con hipoxia y acidosis fetal.
Se asocian con la depresión del feto.

Pregunta 12 de 20

12. Pregunta

1 points

Cual de estas respuestas NO es una recomendación sobre el Contacto Precoz Madre-Recién Nacido, y siempre según la Estrategia de atención al parto normal del Sistema Nacional de Saolud.
Selecciona una:

La criatura recién nacida sana y su madre deben permanecer juntos tras el parto y no separarse en ningún momento si el estado de salud de la madre lo permite
Inmediatamente después del parto, la criatura recién nacida se coloca sobre el abdomen de la madre, se la seca y se cubre con una toalla seca
Los únicos procedimientos que se realizarán a la criatura recién nacida durante este tiempo de contacto piel con piel con su madre, son pedir permiso a su madre para retirarla un momento y proceder a su identificación, y la realización de los protocolos propios de cada Hospital (peso, colirio...), vestirla y darsela de nuevo a su madre
Los únicos procedimientos que se realizarán a la criatura recién nacida durante este tiempo de contacto piel con piel con su madre, son su identificación y la adjudicación de la puntuación del test de Apgar

Pregunta 13 de 20

13. Pregunta

1 points

UN REGISTRO CARDIOTOCOGRÁFICO QUE PRESENTA UNA FRECUENCIA CARDÍACA FETAL DE 140 LAT/MIN., VARIABILIDAD MENOR DE 5 LAT. DURANTE 40 MINUTOS, NINGUNA DECELERACIÓN Y CON ACELERACIONES REPETIDAS, DEBE CONSIDERARSE:

Normal.
Sospechoso.
Patológico.
Faltan parámetros para la valoración.

Pregunta 14 de 20

14. Pregunta

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EN LA FASE ACTIVA DE PARTO, LA INFORMACIÓN SOBRE LA PROGRESIÓN DEL MISMO ES RECOGIDA EN:

Hoja de evolución clínica
Hoja de interconsulta
Partograma
Hoja de evolución de enfermería

Pregunta 15 de 20

15. Pregunta

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Con respecto a la distocia de hombros, señale la falsa:

Se recomienda practicar una cesárea cuando el peso fetal estimado en mujer diabética sea mayor de 4.000 gramos.
No se recomienda la estimación del peso fetal en gestantes de bajo riesgo.
La distocia de hombros es un accidente obstétrico que no se puede predecir ni prevenir.
No se recomienda la inducción del parto en gestantes no diabéticas con sospecha de macrosomía fetal con el fin de prevenir la distocia de hombros.

Pregunta 16 de 20

16. Pregunta

1 points

De las siguientes respuestas cual No es el objetivo del Plan de parto/nacimiento:

La mujer podrá poner de manifiesto lo que considera importante en la vivencia del nacimiento de su hijo o hija.
Hacer que la mujer se sienta implicada, poder decidir y mantener el control sobre el proceso del parto.
Planificar el desenvolvimiento del parto y nacimiento.
Facilitar la relación de confianza y la comunicación entra las usuarias y los proveedores de los cuidados.

Pregunta 17 de 20

17. Pregunta

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Primigesta de 32 años de edad ingresa con dinámica uterina regular a las 40 semanas de gestación, REM con líquido amarillo—verdoso. A la exploración cuello borrado, 6 cm de dilatación, cefálica I Plano de Hodge. La monitorización cardiotocográfica presenta un registro anormal. Se decide tomar muestra de calota fetal para pH. ¿Cuál sería la actitud adecuada según los resultados del pH?

PH 7,20-7,24 . Resultado normal no precisaría hacer más pH.
PH mayor de 7,25 . Repetir el pH en I hora si el registro de la FCF continúa patológico o antes si aparecen anomalías adicionales en el trazado.
PH 7,20-7,24. Repetir el pH en 30 minutos si el registro de la FCF continúa patológico o antes si aparecen anomalías adicionales en el trazado.
B y C serían actitudes correctas.

Pregunta 18 de 20

18. Pregunta

1 points

¿A qué tipo de pelvis corresponden las siguientes características: estrecho superior de forma ovalada con predominio anteroposterior, paredes laterales paralelas, espinas ciáticas no prominentes, escotadura sacrociática ancha y ángulo subpúbico normal o algo reducido?

Ginecoide
Androide
Antropoide
Platipeloide

Pregunta 19 de 20

19. Pregunta

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RESPECTO A LA FASE DE DILATACIÓN DEL PARTO. ¿CUÁL ES LA OPCIÓN FALSA?

La fase activa del parto consta de tres fases: fase de aceleración, fase de velocidad máxima y fase de desaceleración.
El período de dilatación consta de dos fases: fase de latencia y fase activa.
La paridad de la gestante influye en la duración de la fase activa del parto.
Durante la fase activa la dilatación cervical sigue una progresión uniformemente acelerada.

Pregunta 20 de 20

20. Pregunta

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RESPECTO A LOS DATOS OBTENIDOS CON UNA EXPLORACIÓN VAGINAL, SEÑALA LA OPCIÓN FALSA:

Podemos valorar las características del cuello uterino: Dilatación, borramiento, posición y consistencia.
Podemos valorar la intensidad y duración de las contracciones uterinas.
Obtenemos datos sobre la presentación y posición del feto.
Podemos determinar el estado de la bolsa amniótica.

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