ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN 5

El Análisis modal de fallos y efectos (AMFE) es una herramienta operativa para la gestión del riesgo asistencial y seguridad del paciente. A diferencia del resto, es un método proactivo (prospectivo) y sistemático de evaluación de procesos que permite identificar dónde y cómo podrían fallar tales procesos y valorar el impacto relativo de los diferentes fallos.
En un AMFE se otorga una prioridad a los fallos dependiendo de lo serias que sean sus consecuencias, la frecuencia con la que ocurren y con qué dificultad pueden ser localizadas.

En este nivel se lleva a cabo la asignación de recursos y la determinación de actividades para alcanzar los objetivos. A nivel de enfermería es como si habláramos de la supervisora, la cual, se encarga de llevar a cabo dichas acciones.

Los procesos en las instituciones sanitarias los podemos agrupar en:
-Procesos estratégicos: aquellos que permiten desarrollar e implantar la estrategia de la institución.
-Procesos clave u operativos: aquellos que afectan de modo directo a la prestación del servicio asistencial y por tanto a la satisfacción del cliente.
-Procesos de soporte: aquellos que permiten la operación de la institución (por ejemplo: pago de nóminas).

El proyecto SENECA se trata de un modelo de seguridad en los cuidados basado en los criterios del modelo EFQM que se desarrolló en el ámbito del Sistema Nacional de Salud.

RC: Gestión y mejora de las relaciones con los clientes.
El criterio “Alianzas y recursos“ del Modelo de excelencia EFQM incluye aspectos para la gestión eficiente de recursos financieros, tecnológicos y de información, pero no humanos.

Los indicadores de cumplimiento están relacionados con las razones que indican el grado de consecución de tareas y/o trabajos

RC: Impreso de citación

La enfermera gestora de casos se define como enfermera que coordina la asistencia y defensa de individuos concretos (especialmente aquellos de alto riesgo o complejidad) con el objetivo de reducir costes, disminuir el uso de recursos, mejorar la calidad de la asistencia sanitaria y conseguir los resultados deseados

Para evaluar los costes de los productos se utilizan varios análisis: coste-beneficio (resultados en términos monetarios), coste – efectividad (valoración de los costes según los objetivos cuantitativos logrados), coste –utilidad (resultados expresados en calidad de vida lograda), etc.

Guía de Práctica clínica es el documento elaborado por un grupo de expertos, que recopila las recomendaciones explícitas, con la intención de influir en la práctica clínica, ayudando al profesional a tomar decisiones sobre situaciones específicas. Son un conjunto de recomendaciones basadas en una revisión sistemática de la evidencia y en la evaluación de los riesgos y beneficios de las diferentes alternativas, con el objetivo de optimizar la atención sanitaria a los pacientes.

RC: Análisis coste-utilidad.
Para evaluar los costes de los productos se utilizan varios análisis: coste-beneficio (resultados en términos monetarios), coste – efectividad (valoración de los costes según los objetivos cuantitativos logrados), coste –utilidad (resultados expresados en calidad de vida lograda), etc.

Macrogestión sanitaria o política sanitaria: intervención de la administración / estado.
Mesogestión sanitaria o gestión de centros: coordinación y motivación de los integrantes de un centro de salud.
Microgestión sanitaria o gestión clínica: por parte de los profesionales sanitarios.

RC: Indicador
-Criterio: condición que debe cumplir una determinada actividad/actuación/proceso para ser considerada de calidad. Deben de ser claros, aceptados por los interesados, comprensibles, cuantificables, flexibles, atractivos y realistas. Deben fijarse plazos para cumplirlos.
-Indicador: sirve para la medición cuantitativa de los criterios a seguir en la práctica asistencial, que se usan como guía para controlar y valorar una actividad o la calidad de la misma. Deben cumplir las siguientes características: validez, objetividad, replicabilidad, sensibilidad, especificidad y operatividad.
-Estándar: grado de cumplimiento exigible a un criterio de calidad, rango en el que resulta aceptable el nivel de calidad que se alcanza en un determinado proceso.
Los criterios hacen referencia a lo que queremos medir, el indicador es la herramienta con la que vamos a medir, y los estándares los valores que consideramos aceptables.

RC:Un indicador.
-Criterio: condición que debe cumplir una determinada actividad/actuación/proceso para ser considerada de calidad. Deben de ser claros, aceptados por los interesados, comprensibles, cuantificables, flexibles, atractivos y realistas. Deben fijarse plazos para cumplirlos.
-Indicador: sirve para la medición cuantitativa de los criterios a seguir en la práctica asistencial, que se usan como guía para controlar y valorar una actividad o la calidad de la misma. Deben cumplir las siguientes características: validez, objetividad, replicabilidad, sensibilidad, especificidad y operatividad.
-Estándar: grado de cumplimiento exigible a un criterio de calidad, rango en el que resulta aceptable el nivel de calidad que se alcanza en un determinado proceso.
Los criterios hacen referencia a lo que queremos medir, el indicador es la herramienta con la que vamos a medir, y los estándares los valores que consideramos aceptables.

RC: Evento adverso
Evento adverso: acontecimiento relacionado con la atención recibida por un paciente que tiene o puede tener consecuencias negativas para el mismo.
Negligencia: error difícilmente justificable, ocasionado por desidia, abandono, apatía, estudio insuficiente, falta de diligencia, omisión de precauciones debidas o falta de cuidado en la aplicación del conocimiento que debería tener y utilizar un profesional cualificado.
Mala praxis: deficiente práctica clínica que ha ocasionado un daño al paciente. Se entiende como tal, cuando los resultado son claramente peores a los que previsiblemente, hubieran obtenido profesionales distintos y de cualificación similar, en idénticas circunstancias.